选择双乳房切除的妇女多数本无必要

《健康日报》消息，据一项最新研究发现，大约70%患乳癌的妇女为了预防另一只健康的乳房癌变，最终会选择双乳房切除。而实际上，绝大多数乳癌患者本没有必要这么做。

合理性：担心乳癌复发，切除健康乳房？

萨拉霍利博士是密西根大学卫生系统内科医学副教授，此次担任研究报告的作者，她说，“很多女性往往会将另一只健康的乳房也切除，担心复发？这的确是一个原因。”这样的切除手术被称作对侧预防性乳房切除术（CPM）。

然而，这种担心与实际的风险往往不成比例。霍利博士表示，“我们的观点是，如果是出于预防乳癌复发的目的而选择CPM，那么我可以告诉你它并不能降低乳癌复发的风险。手术切除降低的只是健康乳房患癌的风险，而不是再次患癌的风险。”

霍利博士解释道，对于多数女性来说，健康乳房患乳房癌的几率小于1%，但是乳癌再次出现在同一个乳房或者周围淋巴结上的几率则接近8%。

霍利的研究小组调查了近1500名曾接受乳癌治疗的妇女，并且她们手术后四年内都没有再复发。在这些妇女中，35%选择了切除另一只健康的乳房，而7%的妇女选择了双乳房切除。而当研究人员仅仅着眼于因癌症而进行乳房切除的妇女时，大约五分之一的妇女选择了双乳房切除。

实际上，70%接受CPM的妇女，健康乳房上再次出现癌症的风险很低。

乳房切除与降低乳癌复发风险没有直接联系

CPM手术近年来在乳腺癌妇女中被越来越多的使用，但是其缺点与其他外科手术都是一样的，手术的风险、恢复的时间以及心理问题，霍利博士这样说。

“这样研究证实了我们都知道的一种趋势。”休斯敦大学安德森癌症中心肿瘤外科副教授伊莎贝尔·贝德罗希安说，“选择切除健康乳房与预防癌症复发之间没有必然的联系。乳癌并不是从一只到另一只进行传播。”

伊莎贝尔指出，研究结果告诉我们，医生还要做好的是信息的传递工作，因为恐惧是实在的。克服恐惧的最好办法就是做好咨询工作。

“如果人们选择CPM是为了降低另一只乳房患癌的风险，那么这种可能性很低。而且对于绝大多数女性来说，我们还要将这种低的可能性量化。”

医学会议上提交的研究应被看作是初步的，最终结果将会出版在同行评审的期刊中。

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