并非所有的回流都是疾病

来自美国儿科学会的最新指导方针敦促医生，在诊断常见的婴儿回流现象时，需要辨别清楚婴儿回流（GER）与婴儿回流疾病（GERD）之间的区别。

诊断直接关系治疗方式

这项指导方针是基于一项新的研究。本月早些时候一项发表于《小儿科》杂志的研究成果称，较大比例的GERD诊断会导致婴儿药物使用过度。

波士顿儿童医院公共卫生学博士詹妮弗和南昆士兰大学医疗体系专家大卫·格雷姆斯指出，做出合理的诊断无疑会影响到患者的治疗方式，到底是采用独立治疗还是高强度综合治疗，其中的差异就大了。

在进行独立治疗的患者中，例如采取改变生活方式，改变母乳妈妈的饮食以及避免稍大婴儿食用辛辣食物等都是一些自然的治疗方式。这些措施也都被建议为一线治疗方法。

然而，强化治疗则主要用以比较棘手的症状，甚至是有生命威胁性的GERD相关综合症。詹妮弗博士在研究报告中这样写道。

辨别GER与GERD

GER是2-3岁婴儿常见的一种现象，即便是健康的婴幼儿也会出现这种情况，这被看做是婴幼儿的正常心理适应过程。除此之外，在更大一些的儿童甚至是成年人身上都有可能会发生，一天几次都是正常的。

詹妮弗博士解释说，这种情况是因为下食道括约肌吞咽的短暂放松，随后导致胃内的溶解物返流进入食道，这是一种正常的生理现象。

然而，相对的，GER发生的时间较短，并且一般不会造成健康成年人出现其他症状，而GERD则会造成黏膜损伤，并且伴随呕吐、体重下降、吞咽困难、腹部或胸部疼痛，以及食道炎。这意味着GERD对低龄儿童的伤害是持久的并且程度较严重。

一般而言，GERD的症状还包括咳嗽、喉炎，而对于婴儿来说，常见的症状有哮喘、牙侵蚀症、咽炎、鼻窦炎以及复发性中耳炎。

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