母婴专家建议减少首胎剖腹产

最近发表的一篇文章《避免首胎剖腹产》是专家们共同努力的成果，他们希望通过提供产科护理的方式来减少不必要的首胎剖腹产。美国超过三分之一的孕妇选择剖腹生产，人们对多次剖腹产并发症有了进一步的认识。研究会认为创立一个研究小组来宣传避免首胎剖腹产这一概念势在必行。

剖腹产易引发各种并发症

医学博士布瑞恩 默瑟和加尔维斯敦德州大学医疗分部-母胎医学-行政长官乔治·沙迪是五位作者中的两位。沙迪解释说：“鉴于首胎剖腹产的危险性以及对产妇随后怀孕的不良影响，减少首胎剖腹产相关并发症的最佳方案就是避免首胎剖腹产。因为超过三分之一的孕妇进行剖腹产，所以剖腹产的影响率达到了30%甚至更高，这不仅影响了母婴的健康，对整个医疗系统也有着重大影响。接受这种观念并且为降低首胎剖腹产率提供指导至关重要。”

相比于1995年，剖腹产率的上升，这和首胎剖腹产增加以及剖腹产疼痛感轻有一定的关系。在要求进行首胎剖腹产的美国女性中，90%以上会继续选择剖腹产。

剖腹产增加了术中并发症等母婴并发症的风险，对以后妊娠也有明显影响。子宫、肠道和膀胱粘连可导致手术创伤，而胎盘异常和子宫破裂对母婴来说则是致命的。

首胎剖腹产对未来生殖健康也有影响

研究会收集了首胎剖腹产促使因素的相关信息，其中包括：剖腹产的产科、产妇和胎儿指标；分娩阵痛和人工引导；以及非医疗因素。研究会也考虑了首胎剖腹产对未来生殖健康的影响，对分娩的可行性建议，对病人及社区进行教育的可能性，以及潜在的研究领域。

为了降低剖腹产率，当引产失败、分娩阵痛剧烈和胎儿状态不明到什么程度才可以进行剖腹产成为问题关键。研究会还强调了要把手术阴道分娩作为可接受的生产方法，就剖腹产对未来生殖健康影响提供顾问服务也很有必要。

诸多因素促成了首胎剖腹产，降低首次剖腹产的第一步就是提高利用临床医师调整和缓解各种各样因素的能力。而且在正常分娩阵痛及首胎剖腹产影响方面的进行教育能帮助减少不必要的剖腹产。

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