评估宝宝疼痛程度妈妈还要更会观察

发布于2013-12-01 15:49:07 标签：儿童健康, 护理作者：虞玲

从宝宝出生的那一天起,婴儿就可以感觉和表达痛苦。多年来,医疗专家已经学会如何评估婴儿的疼痛程度。评估婴儿的疼痛程度主要依赖于对婴儿行为的观察。此外，还可以通过一些生理措施来评估婴儿的疼痛程度，这些生理措施包括温度、血压、心率、氧消耗等等。虽然有方法能评估婴儿的疼痛程度,但是目前的疼痛评估不是精确科学的。

婴儿对疼痛的行为反应

婴儿在感到疼痛时，往往表现出疼痛的表情,例如焦躁的晃动手臂和腿,或者哭泣。他们可能试图保护自己身体的疼痛部位。面部表情通常被视为小婴儿最好的表现疼痛的行为指标。紧闭眼睛,口中舌头卷曲,是常见的痛苦的表情。

宝宝哭的原因有饥饿、愤怒或恐惧,但疼痛的哭声是独特的。典型的疼痛的哭声是尖锐的,紧张的,严厉的,非悠扬的,锋利的,短而响亮。然而,没有哭并不意味着一个婴儿不疼痛。如果一个婴儿在剧烈的疼痛下不会哭，他可能是没有力气哭。小婴儿在感到疼痛时，是不可能不会挣扎乱动的。但稍大点的孩子便会乖乖的不动，因为他们知道只有不乱动才能降低疼痛的程度。

疼痛的生理反应

评估疼痛的生理指标包括心率、呼吸率、血压、皮肤颜色、呕吐、出汗等。因为这些指标的变化可能是由于其他原因导致,包括生理上的压力,恐惧,或焦虑。这些生理指标都可以很好的评估一个婴儿疼痛程度。

疼痛可以由某些事件或条件引起，婴儿身体受到伤害时，自然而然的会感到疼痛。让婴儿感到疼痛的常见的事件包括打针，抽血，输液等。生病的婴儿更容易感到疼痛，因为他们可能要经历静脉插入输液,腰椎穿刺术,肌肉内注射或手术。此外，婴儿烧伤、患皮肤病、肠胃问题,和骨折，也是引发婴儿疼痛的条件。

为婴儿评估疼痛的工具

（1）早产儿疼痛剖面

早产儿疼痛剖面(PIPP)是一个用于全面评估无论是足月还是早产的新生儿疼痛程度的工具。新生儿的疼痛强度是由行为指标如面部表情、生理指标如心率和血氧水平来测量的。当孩子发生急性疼痛时，这些指标都可以用来评估婴儿的疼痛程度。

（2）其他的评估工具

除了早产儿疼痛剖面,还有其他疼痛评估工具可以用来帮助确定孩子经历了多么大的疼痛。这些工具包括:

·新生儿面部编码量表；

·表情、肢体动作、行为、哭闹、可安慰性的疼痛评估量表；

·新生儿疼痛评估量表；

·哭声分数。