合子输卵管内移植 侵入性受孕治疗法

合子输卵管内移植（ZIFT）是治疗不孕不育的一种方法，使用过辅助生殖技术（ART）的夫妇中约1%会尝试合子输卵管内移植。然而，合子输卵管内移植对许多夫妇来说是很有效的选择，在美国，每年约280名的婴儿因此而出生。

合子输卵管内移植

合子输卵管内移植（ZIFT）也被称为输卵管胚胎移植（TET），它以体外受精（IVF）和配子输卵管内移植（GIFT）的治疗作为开始，结合卵巢刺激，监控和取卵。然而，一旦受精卵重新取回，它们就会在一种特殊的媒介上结合精子，这种特殊的媒介包含类似在子宫内被发现的营养物质。形成受精卵之后，它们就会被转移到另外的地方，增长并沉积在使用腹腔镜的输卵管当中。

在体外受精的过程中，受精卵在被取回之后且在被转移到子宫内之前，被允许发展三至五天的时间。在配子输卵管内移植的过程中，配子（卵子和精子）会被立即转移到输卵管当中，受精在那里发生，而不是在实验室内。

手术复杂有风险

合子输卵管内移植被认为是一种有风险的治疗方法，因为受精卵必须通过腹腔镜进行转移，它涉及到一个小的手术切口（在体外受精的过程中，受精卵没有经过任何切口被转移到阴道内）。虽然腹腔镜手术被认为是小手术，但它的手术过程确实是复杂的，伴随着风险的，并且花费不低。受精卵的转移可能需要在镇静的状态或者是局部麻醉的情况下进行。合子输卵管内移植还涉及到两个独立的程序（取出受精卵，然后再移植回来）。合子输卵管内移植的费用是很昂贵的。

由于在受精卵被插入到输卵管之前，受精是被确认过的，通常很少的受精卵被使用，从而降低了多胎妊娠的风险。然而，在约35％的合子输卵管内移植性怀孕当中，不止一个胚胎植入以及多个婴儿出生。虽然双胞胎或三胞胎（或更多）对许多夫妇来说可能被认为是好消息，但是在怀孕的时候被认为是高风险的，流产和早产的可能性就增加了。

有排卵问题的女性可能需要进行

因为受精卵被直接转移到输卵管当中，作为合子输卵管内移植必须至少有一个开放和运作的输卵管。输卵管阻塞或者严重受损，子宫畸形（如子宫粘连）的妇女是不适合进行合子输卵管内移植，但是如果一些妇女出现以下情况也可能需要进行合子输卵管内移植：

（1）  有排卵问题；

（2）  丈夫精子的释放量很少；

（3）  经过一年的尝试仍然未能怀孕；

（4）  有5个或更多的宫腔内人工授精失败的周期。

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